Question

【題目】下列因素中，可能引起病人組織水腫的有幾項（ ）

①局部組織細胞代謝旺盛 ②長期蛋白質營養(yǎng)不足 ③淋巴管阻塞 ④腎炎導致血漿蛋白丟失 ⑤花粉等過敏原引起毛細血管壁的通透性增加

A.二項B.三項C.四項D.五項

Answer 1

【答案】D

【解析】

組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細胞內液滲透而來.主要原因包括以下幾個方面：

（1）過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫；

（2）毛細淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質不能回流至毛細淋巴管而導致組織液濃度升高，吸水造成水腫；

（3）組織細胞代謝旺盛，代謝產物增加；

（4）營養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導致組織水腫現(xiàn)象；

（5）腎臟病變引起細胞內外液體交換失衡。腎炎導致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導致組織水腫。

①局部組織細胞代謝旺盛，使組織中代謝廢物的累積，直接導致組織液滲透壓升高，把血漿中的水分吸了過來導致水腫，①正確；

②長期蛋白質營養(yǎng)不足，血漿蛋白含量減少，導致血漿滲透壓降低，組織液的滲透壓相對升高，引起組織水腫，②正確；

③寄生蟲阻塞淋巴管，組織液中大分子蛋白質不能回流至毛細淋巴管而導致組織液濃度升高，吸水造成水腫，③正確；

④腎炎導致蛋白尿，使血漿蛋白含量減少，導致血漿滲透壓降低，組織液的滲透壓相對升高，引起組織水腫，④正確；

⑤花粉等過敏原引起毛細血管的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫，⑤正確。

綜上①②③④⑤五項均正確。

故選D。