Question

【題目】自2019年12月起，由新型冠狀病毒SARS-CoV-2引發(fā)的新冠肺炎成為全球公共衛(wèi)生的重大威脅。某些患者早期病情較輕，后期因發(fā)生細(xì)胞因子風(fēng)暴病情突然加重。細(xì)胞因子是具有免疫調(diào)節(jié)功能的小分子蛋白質(zhì)，細(xì)胞因子風(fēng)暴是機(jī)體免疫系統(tǒng)被過度激活的一種狀態(tài)，其造成肺損傷的機(jī)制如下圖所示。

（1）免疫細(xì)胞包含多種類型，圖中未提到的一類是_______。

（2）據(jù)圖可知，利用________的受體免疫實(shí)驗(yàn)動物后，制備的單克隆抗體可用于新冠肺炎細(xì)胞因子風(fēng)暴的治療。

（3）我國醫(yī)療工作者用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸入法對4例新冠肺炎重癥患者進(jìn)行了治療，效果良好。干細(xì)胞的特點(diǎn)是________，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞除有干細(xì)胞特點(diǎn)外，還可以分泌多種營養(yǎng)因子和調(diào)節(jié)物質(zhì)，其表面抗原不明顯，不會引起患者免疫排斥。由此分析，在治療過程中間充質(zhì)干細(xì)胞發(fā)揮的作用可能是________。

（4）在“疫情防控常態(tài)化”階段，新冠疫苗研制更加重要，我國科學(xué)工作者研發(fā)的重組腺病毒疫苗已進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)階段。

①腺病毒疫苗中腺病毒是作為________。

②腺病毒對于增殖和非增殖細(xì)胞均具有感染能力，且不整合進(jìn)入宿主細(xì)胞的染色體基因組，與其他重組逆轉(zhuǎn)錄病毒疫苗相比可減少多種臨床風(fēng)險(xiǎn)，________請列出其中1點(diǎn)。

③新冠疫苗可能存在的局限性是________（寫出1點(diǎn)即可）。

Answer 1

【答案】B淋巴細(xì)胞 IL-6 增殖（分裂）能力強(qiáng)和分化程度低 通過間充質(zhì)干細(xì)胞的分裂、分化，修復(fù)受損肺細(xì)胞（受損組織）；分泌營養(yǎng)分子，改善肺部細(xì)胞微環(huán)境；分泌調(diào)節(jié)物質(zhì)，抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴 載體 避免正�；�因被插入產(chǎn)生突變；避免細(xì)胞癌變 引起人體過敏反應(yīng)；病毒變異快，可能導(dǎo)致疫苗失效等

【解析】

體液免疫過程為：

（1）感應(yīng)階段：除少數(shù)抗原可以直接刺激B細(xì)胞外，大多數(shù)抗原被吞噬細(xì)胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細(xì)胞將抗原呈遞給T細(xì)胞，再由T細(xì)胞呈遞給B細(xì)胞；

（2）反應(yīng)階段：B細(xì)胞接受抗原刺激后，開始進(jìn)行一系列的增殖、分化，形成記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞；

（3）效應(yīng)階段：漿細(xì)胞分泌抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。

細(xì)胞免疫過程為：

（1）感應(yīng)階段：吞噬細(xì)胞攝取和處理抗原，并暴露出其抗原決定簇，然后將抗原呈遞給T細(xì)胞；

（2）反應(yīng)階段：T細(xì)胞接受抗原刺激后增殖、分化形成記憶細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞，同時(shí)T細(xì)胞能合成并分泌淋巴因子，增強(qiáng)免疫功能。

（3）效應(yīng)階段：效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)揮效應(yīng)，激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶使靶細(xì)胞裂解。

（1）免疫細(xì)胞包含多種類型，圖中未提到的一類是B淋巴細(xì)胞。

（2）據(jù)圖可知，利用IL-6的受體免疫實(shí)驗(yàn)動物后，制備的單克隆抗體可用于新冠肺炎細(xì)胞因子風(fēng)暴的治療。

（3）干細(xì)胞的特點(diǎn)是增殖（分裂）能力強(qiáng)和分化程度低，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞除有干細(xì)胞特點(diǎn)外，還可以分泌多種營養(yǎng)因子和調(diào)節(jié)物質(zhì)，其表面抗原不明顯，不會引起患者免疫排斥。由此分析，在治療過程中間充質(zhì)干細(xì)胞發(fā)揮的作用可能是通過間充質(zhì)干細(xì)胞的分裂、分化，修復(fù)受損肺細(xì)胞（受損組織）；分泌營養(yǎng)分子，改善肺部細(xì)胞微環(huán)境；分泌調(diào)節(jié)物質(zhì)，抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴。

（4）①腺病毒疫苗中腺病毒是作為載體。

②腺病毒對于增殖和非增殖細(xì)胞均具有感染能力，且不整合進(jìn)入宿主細(xì)胞的染色體基因組，與其他重組逆轉(zhuǎn)錄病毒疫苗相比可減少多種臨床風(fēng)險(xiǎn)，避免正�；�因被插入產(chǎn)生突變；避免細(xì)胞癌變。

③新冠疫苗可能存在的局限性是引起人體過敏反應(yīng)；病毒變異快，可能導(dǎo)致疫苗失效等。